無(wú)論是保安人員,還是普通公眾,在經(jīng)歷危機(jī)之后總會(huì)在心理上留下創(chuàng)傷,需要進(jìn)行必要的心理干預(yù)。各種突發(fā)性災(zāi)害事故不僅會(huì)對(duì)人們?cè)斐缮眢w上的損傷,還會(huì)對(duì)他們的心理產(chǎn)生劇烈的沖擊,誘發(fā)一系列心理創(chuàng)傷。災(zāi)難造成的強(qiáng)烈驚嚇和悲慟刺激會(huì)使人處于一種非正常的心理狀態(tài)。心理救助就是對(duì)發(fā)生情緒心理障礙者進(jìn)行心理咨詢、心理疏導(dǎo)和心理治療,使其盡快恢復(fù)正常的心理狀態(tài),以正確地判斷事態(tài)的嚴(yán)重性,積極面對(duì)現(xiàn)實(shí)。
心理救助能夠幫助受災(zāi)者及家屬穩(wěn)定情緒、化解悲傷、分擔(dān)憂愁,增強(qiáng)他們的承受能力,預(yù)防或減少災(zāi)后長(zhǎng)久的心靈創(chuàng)傷,協(xié)助救援工作更有效地進(jìn)行,最大限度地減少對(duì)社會(huì)生活和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行帶來的損失。
保安員作為最早接觸各種緊急突發(fā)事件的群體,是最先救助各種嚴(yán)重災(zāi)難者的先行軍,客觀要求保安員必須學(xué)習(xí)并掌握必備的心理學(xué)知識(shí)和心理救援策略。在救治受災(zāi)者的同時(shí),懂得有效的心理救援,幫助受災(zāi)者在度過生理應(yīng)激期的同時(shí)也盡快度過心理危機(jī)階段,讓身心兩方面都得到良好救助。自覺運(yùn)用救援策略與方法,有目的地幫助處于劇烈矛盾沖突中的人們安全度過心理危機(jī)期,正確面對(duì),從容等待救助,是保安員的責(zé)任和必修課。
危機(jī)事件中的受害者及其心理
一、危機(jī)事件中的受害者。
根據(jù)對(duì)事故的統(tǒng)計(jì),危及城市安全的危機(jī)事件主要有火災(zāi)、水災(zāi)、瘟疫、環(huán)境污染、交通事故、建筑倒塌、危險(xiǎn)化學(xué)品災(zāi)害事故、恐怖事件等。根據(jù)災(zāi)害的種類與程度,可以將受害者分為四類:
第一類是指直接暴露于災(zāi)害環(huán)境中的人。受害者對(duì)蒙難時(shí)的慘景記憶深刻。他們心理和軀體受到重大的創(chuàng)傷,甚至產(chǎn)生了不可逆轉(zhuǎn)的反應(yīng)。這類人的災(zāi)難后遺癥往往程度較重,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),若不及時(shí)給予心里疏導(dǎo)與支持,則很可能直接影響以后的生活和工作。
第二類一般指第一類受害者的直系親屬或關(guān)系密切的朋友,由于他們與受害者有著直接的關(guān)系,當(dāng)災(zāi)害來臨時(shí),眼看親人死去或遭受傷殘,會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的悲哀和負(fù)罪感。
第三類指身處在現(xiàn)場(chǎng)的工作人員,他們除了具有第一類受害者的心理反應(yīng)外,很有可能在持續(xù)的救災(zāi)活動(dòng)中自覺、不自覺地產(chǎn)生很深的悲哀反應(yīng)和負(fù)罪感受,最終減弱救援時(shí)的信心。
第四類指非災(zāi)區(qū)民眾。根據(jù)他們距離災(zāi)區(qū)的遠(yuǎn)近及與受害者關(guān)系的親疏,而表現(xiàn)出不同的心理反應(yīng),這一群體往往是災(zāi)情發(fā)生后社會(huì)得以穩(wěn)定的重要隊(duì)伍。能否快速高效對(duì)他們進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)與干預(yù),是減少災(zāi)害負(fù)面影響的關(guān)鍵。
二、危機(jī)事件中的人員心理。
保安員的日常工作中,有時(shí)會(huì)遇到危機(jī)事件的發(fā)生。危機(jī)事件會(huì)導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)受災(zāi)人員和參與救援的人員出現(xiàn)一些心理應(yīng)激反應(yīng),這些應(yīng)激反應(yīng)持續(xù)影響人們的心理感受和心理判斷能力,出現(xiàn)心慌、失眠、做噩夢(mèng)、感覺飄飄然、注意力不集中等現(xiàn)象的人數(shù)也會(huì)激增;還有人過量飲酒或者服藥,形成精神依賴;甚至導(dǎo)致自殺率升高。
急性應(yīng)激反應(yīng)實(shí)際上是災(zāi)害發(fā)生后立即出現(xiàn)的心理反應(yīng),通常持續(xù)幾個(gè)小時(shí)或幾天便能恢復(fù),而創(chuàng)傷后的心理應(yīng)激障礙通常在嚴(yán)重災(zāi)害后延遲發(fā)生,潛伏期一般為數(shù)周,有的則更長(zhǎng)。不論是急性心理應(yīng)激反應(yīng),還是創(chuàng)傷后的心理應(yīng)激障礙,如果不及時(shí)診治,心理傷害則會(huì)轉(zhuǎn)化為身體疾病。因此,通過現(xiàn)場(chǎng)心理救助,對(duì)危機(jī)事故中的人群進(jìn)行精神干預(yù)是非常有必要的,它可以幫助受災(zāi)者最大限度地緩解災(zāi)害帶來的痛苦及由此引發(fā)的心理障礙,幫助其在災(zāi)難事件過后能盡快恢復(fù)心理平衡。
常見的災(zāi)后心理應(yīng)激障礙表現(xiàn)有:失落感、人際壓力、憂郁癥、癔病、精神病。這些心理問題會(huì)在災(zāi)后的不同時(shí)期出現(xiàn),有些會(huì)立即出現(xiàn),而有些則會(huì)幾個(gè)月后才出現(xiàn)。不同年齡、性格和生活閱歷的人對(duì)災(zāi)變壓力的承受能力和心理反應(yīng)也不同。據(jù)調(diào)查,即使是現(xiàn)在,唐山大地震的幸存者的理創(chuàng)傷仍然難以愈合,他們中的一些人依然生活在災(zāi)難后造成的心理創(chuàng)傷的陰影里。
危機(jī)事件中人員心理反應(yīng)的識(shí)別
當(dāng)人出現(xiàn)心理危機(jī)和情緒危機(jī)時(shí),會(huì)失去理智,不能正確評(píng)價(jià)自己行為的意義和后果,自我控制能力減弱,如果再缺乏一定的外界阻力及約束,極容易導(dǎo)致意外事件的發(fā)生。下面以火災(zāi)事故為例,談?wù)劽鎸?duì)火災(zāi)危機(jī)時(shí)人們的心理與行為的誤區(qū)。
即使是非常小的火災(zāi)事故,也會(huì)使人陷入極度的恐懼中??謶謺?huì)破壞人們的理性判斷,而失去了理性判斷,人也就成了毫無(wú)個(gè)性、沒有主見而又盲從的人。人們匯聚成群,共同擁有不安和恐懼,在一定程度上加劇了恐懼感。面對(duì)火災(zāi)時(shí)人特有的心理,使他們可能采取一些非理智的行動(dòng),從而導(dǎo)致更加嚴(yán)重的災(zāi)害。這個(gè)喪失理智的人群是由本無(wú)聯(lián)系的人未經(jīng)組織而形成的團(tuán)體,混亂時(shí),如果沒有可依賴的人,就會(huì)深深陷入周圍的恐慌氛圍無(wú)力自拔,并由于不安而易于聽從謠言或錯(cuò)誤的誘導(dǎo)。從心理角度看,火災(zāi)危機(jī)中的人群具有下列特征:
因?yàn)楣餐P(guān)心的問題而聚集在一起。處于危機(jī)事件中的人群形成一個(gè)團(tuán)體,該團(tuán)體是偶然的、臨時(shí)產(chǎn)生的,是—個(gè)沒有任務(wù)分擔(dān)的團(tuán)體,易于受周圍人的感隋所支配。
愿意靠近人群。危機(jī)事件中的人們更容易匯集到一起。他們的心理危機(jī)和障礙互相影響,起到相乘的作用。遇到危機(jī)時(shí),現(xiàn)場(chǎng)的煙霧、異臭、停電、嘈雜等惡性感覺刺激經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致恐慌。當(dāng)人們對(duì)情況無(wú)法做出冷靜判斷時(shí),往往找不到正確的逃生路線,甚至?xí)刂瓉淼奶由肪€來回往返。
朝著光亮處。人們?cè)谌粘I钪?,除了就寢之外,大部分時(shí)間都生活在明亮的環(huán)境下。所以人有一種本能的向光性,對(duì)黑暗總有—種不安的感覺,因此,當(dāng)突如其來的煙霧遮擋住視線,陷入無(wú)法照明的黑暗世界時(shí),習(xí)慣上都朝著有亮光的方向逃跑。
回避危險(xiǎn)。火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)有煙和火時(shí),人們往往朝著看不見煙和火的方向逃跑。此時(shí),疏散行動(dòng)變成了只著眼于眼前危險(xiǎn)的單純行動(dòng)。被煙和火追得走投無(wú)路,沒有其他逃生辦法時(shí),往往會(huì)采取從高處跳下等意想不到的沖動(dòng)行為。
盲目從眾。不是自己理智地判斷逃生的方向,而是跟在前面的人或是大多數(shù)人的后面,漫無(wú)目的地亂跑。
其他:火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)由于煙霧和火的刺激,人們的判斷力便會(huì)減弱,再加上身體感覺不適,就更容易驚慌失措,從而延誤采取疏散行動(dòng)的時(shí)機(jī)。所以在危機(jī)事件中—個(gè)很小的因素,也會(huì)導(dǎo)致恐慌的發(fā)生。
危機(jī)事件后心理救助的措施
目前,心理救助已受到了人們的廣泛關(guān)注,保安員培訓(xùn)也相應(yīng)進(jìn)行了一些心理訓(xùn)練方面的探索,但主要針對(duì)保安員自身的心理訓(xùn)練,而對(duì)于災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)人員的心理疏導(dǎo)和心理危險(xiǎn)的干預(yù)內(nèi)容方面的教育和訓(xùn)練還很少。保安員實(shí)施心理救助主要針對(duì)三類人,根據(jù)危機(jī)事件的特殊性,采取適宜的心理救助措施。
加強(qiáng)對(duì)第一類受害者的心理現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)與疏導(dǎo)。人們?cè)趽岆U(xiǎn)救援時(shí),往往忽視了現(xiàn)場(chǎng)的心理干預(yù)幫助。如某地在對(duì)—跳樓輕生者救援過程中沒有采取合適有效的心理干預(yù)與疏導(dǎo),而造成輕生者罹難。對(duì)第一受害者的心理干預(yù)與疏導(dǎo)有重要性和時(shí)效性。
對(duì)災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)周圍的第二類受害者進(jìn)行心理干預(yù)與疏導(dǎo)。搶險(xiǎn)救援現(xiàn)場(chǎng)往往會(huì)出現(xiàn)大量的圍觀者或者受難者家屬朋友等,如果不能及時(shí)地進(jìn)行疏散、引導(dǎo)和干預(yù),就可能造成其心理的恐慌、激動(dòng)、憤怒,甚至出現(xiàn)阻礙救援、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員采取暴力的傾向。
對(duì)參加搶險(xiǎn)救援的其他人員等第三類受害者進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo)和干預(yù)。參與搶險(xiǎn)救援的人員同樣也會(huì)產(chǎn)生心理障礙。如曾參加一次重大交通事故救援的保安員,多年后還會(huì)不時(shí)地回憶曾經(jīng)發(fā)生的現(xiàn)場(chǎng)情境,并由此產(chǎn)生焦慮甚至恐懼。因此,保安員自己也應(yīng)相互安慰、相互鼓勵(lì),自身疏導(dǎo)不良情緒,減輕心理恐懼。
根據(jù)危機(jī)事件的特點(diǎn)采取適宜的心理救助措施。下面以交通事故的現(xiàn)場(chǎng)心理救助為例,來說明如何采取適宜的心理救助措施。
交通事故的緊急救助,不僅有醫(yī)學(xué)上的,還應(yīng)存心理學(xué)方面的。心理上的緊急救助措施對(duì)受傷者的治療康復(fù)有很大意義。為此,德國(guó)交通部公路科學(xué)研究院和多特蒙德大學(xué)心理專業(yè)的專家們進(jìn)行了長(zhǎng)期大量分析研究,提出了交通事故心理學(xué)緊急救助的四項(xiàng)措施:
一是要使事故受傷者知道,他們?cè)谶@里不是孤立無(wú)援的。為穩(wěn)定傷者急劇波動(dòng)的情緒,應(yīng)對(duì)驚恐的傷者講:“我一直待在這兒,直到救護(hù)車來。”另外,讓受傷者知道施救者已經(jīng)采取了什么具體措施,例如,救護(hù)車是否在途中等,這樣可減輕傷者的心理負(fù)擔(dān),使其不放棄希望。
二是呵護(hù)受傷者,不讓其被圍觀。陌生好奇的眼光對(duì)受傷者會(huì)產(chǎn)生不良刺激,觀眾的喁喁私語(yǔ)對(duì)受傷者的心理也會(huì)產(chǎn)生負(fù)面效應(yīng).因此,對(duì)圍觀者應(yīng)勸其散去。
三是尋找合適的體位盡可能使傷者減輕痛苦,并與傷者保持適當(dāng)?shù)纳眢w接觸。救護(hù)者對(duì)傷者身體無(wú)疼痛的輕微接觸,能使傷者得到溫暖和撫慰,例如,輕握一下手,拍拍肩膀等友好愛撫的動(dòng)作。同時(shí)不要站立,以縮短和傷者的感情距離,通常是蹲跪或俯身于傷者身邊。如傷者衣服過緊而不舒服,應(yīng)小心翼翼予以放松;如傷者衣服撕爛,身體裸露或天寒時(shí),應(yīng)為其蓋上被單。
四是講與聽。講話能使傷者感到一吐為陜,特別是經(jīng)歷了生死浩劫的驚嚇之后。如果傷者講話,要耐心地傾聽?,F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員應(yīng)以親切柔和的語(yǔ)調(diào)講話,即使對(duì)失去知覺者也應(yīng)這樣,絕對(duì)不許有斥責(zé)之聲。還可以問傷者是否需告知家人和親朋,同時(shí)就此與傷者聊一下,但不能顯露出對(duì)傷者傷勢(shì)的膽怯和畏縮,以避免傷者恐懼心理加重。傾聽,就是耐心聽取當(dāng)事人的肺腑之言。傾聽時(shí)不要隨意打斷傾訴者的講話,不要隨便否定傾訴者的看法,也不要向傾訴者亂下保證。傾聽時(shí)要專心致志,思想集中,不可東張西望。
此外,還應(yīng)加強(qiáng)疏導(dǎo)和防范。疏導(dǎo):強(qiáng)烈的情緒會(huì)影響當(dāng)事人的認(rèn)知能力,造成“一葉障目”,全盤皆黑,所謂“當(dāng)局者迷,旁觀者清”。疏導(dǎo),能幫助當(dāng)事人走出認(rèn)知誤區(qū),客觀地看待問題。防范:在心理危機(jī)時(shí)期,人往往會(huì)做出極端之事。要善于發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)信號(hào),例如當(dāng)事人如果說“活著沒意思”,或者對(duì)家屬囑咐后事,就需要引起注意;發(fā)現(xiàn)受害者有不能解釋的反常舉動(dòng),如清理自己的衣物,處理自己心愛的東西或閉門獨(dú)思,也應(yīng)引起警惕;若有嚴(yán)重抑郁或厭世情緒,經(jīng)勸說無(wú)效時(shí),應(yīng)及時(shí)陪其去心理咨詢中心診治。